特定健診・特定保健指導

平成20年度より40歳以上75歳未満の被保険者及び被扶養者を対象に生活習慣の改善支援を目的として、特定健診・特定保健指導が開始されました。

特定健診の内容

♦　問診（服薬歴・喫煙歴等の問診）
♦　身体計測（身長・体重・BMI・腹囲）

♦　診察（理学的検査）
♦　血圧測定
♦　血液検査（脂質・血糖・肝機能）
♦　尿検査（蛋白・糖）

12誘導心電図	収縮期血圧が140mmHg以上、もしくは拡張期血圧が90mmHg以上の者又は問診等において不整脈が疑われる者
眼底検査	血圧が以下の①のa、bいずれかの基準又は血糖の値が②のa、b、cのうちいずれかの基準に該当した者 ①血圧 a「収縮期血圧140mmHg以上」 b「拡張期血圧90mmHg以上」 ➁血糖の値 a「空腹時血糖126mg/dl以上」 b「HbA1c（NGSP）6.5%以上」 c「随時血糖126mg/dl以上」ただし、当該年度の特定健康診査の結果等において、血圧の基準に該当せず、かつ血糖検査の結果が確認できない場合、前年度の特定健康診査の結果等において、血糖検査の基準に該当する者を含む
貧血検査	貧血の既往歴を有する者又は視診等で貧血が疑われる者
血清クレアチニン検査	血圧が以下の①のa、bいずれかの基準又は血糖の値が②のa、b、cのうちいずれかの基準に該当した者 ①血圧 a「収縮期血圧130mmHg以上」 b「拡張期血圧85mmHg以上」 ➁血糖の値 a「空腹時血糖100mg/dl以上」 b「HbA1c（NGSP）5.6%以上」 c「随時血糖100mg/dl以上」

特定保健指導では、メタボリックシンドローム、またはその予備群に該当した方に対して、メタボリックシンドロームの解消や健康状態の改善を目指し、生活習慣の改善を支援いたします。年度年齢40～74歳の方を対象とし、生活習慣病の発症の予防や改善を目的として、平成20年度より開始されました。

特定健診の結果において内臓脂肪蓄積の程度とリスク要因の数によって階層化され、生活習慣改善の必要性に応じて対象者が選ばれます。

血糖	空腹時血糖100mg/dl以上または HbA1c（NGSP）の場合5.6%以上
脂質	中性脂肪150mg/dl以上または HDLコレステロール40mg/dl未満
血圧	収縮期血圧130mmHg以上または拡張期血圧85mmHg以上

※ただし、糖尿病・高血圧または脂質異常症の治療にかかる薬剤を服用している人は除きます。

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